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风雨同舟,精准前行——第17届中国肺癌高峰论坛云端盛放
审核:宣传科    点击数:215    发布时间:2020-06-09    字号: 放大 缩小

        2020年6月6日,由中国临床肿瘤学会和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办,广东省临床试验协会/中国胸部肿瘤研究协作组、广东省抗癌协会肺癌专业委员会、我院肺研所联合承办的第17届中国肺癌高峰论坛以虚拟会议的形式,全网直播。中国顶级肿瘤专家连线互动,天涯咫尺,分别从EGFR突变、免疫治疗、III期不可切除NSCLC三个专题,对当前肺癌领域最前沿、最具争议的临床和科研热点展开讨论,聚焦肺癌的起始治疗,更提出了一个结合疗效、安全性生存质量和补偿机制的综合评分系统来帮助医生和患者选择治疗的策略。为关注和支持中国肺癌事业的医界同道们,在云端上呈现了一场精彩的学术盛宴。

        本次会议形式新颖,内容丰富,多平台同步直播,获得了空前的成功。主平台即时收获160万+的在线观众,全网直播即时观众总人数超过806万,创下今年国内学术会议线上直播记录。

        大会伊始,大会主席、我院吴一龙教授、上海交通大学附属胸科医院陆舜教授致开幕辞。两位教授表示,中国肺癌高峰论坛召开至今已是第17年,非常感谢大家一直以来的支持,一起走过历史、创造历史。尽管今年受到了疫情的影响,无法召开线下会议,但是空间没有切断友谊,无法阻遏交流。今天大家相聚云端,将一如既往进行思辨、探讨,携手开创中国肺癌的新篇章。

沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春

        解放军总医院第五医学中心刘晓晴教授做了题为“EGFR突变阳性患者一线治疗如何细分人群?”的引导发言,详细解析了不同EGFR突变亚型的差异。

        中国医学科学院肿瘤医院王洁教授、中山大学肿瘤防治中心蔡修宇教授在讨论中表示在EGFR基础上更深入的分析对于精准治疗更有帮助。我院周清教授指出应建立一个评分模型,对EGFR突变类型、临床特征、药物疗效和安全性、经济适用性、患者生活质量等方面综合考量,制定出更优的治疗策略。本篇章主持人中山大学附属肿瘤医院张力教授进行了总结:对EGFR突变阳性患者从一线治疗开始进行细分,是临床上的趋势,未来还需更多的临床试验进行验证。

横看成岭侧成峰,远近高低各不同

        第二篇章由浙江大学附属一院周建英教授主持。我院杨衿记教授围绕“晚期NSCLC免疫一线治疗如何细分人群?”展开讲述。

        复旦大学附属肿瘤医院常建华教授在讨论环节中提出,对于驱动基因阳性患者,除了EGFR、ALK之外,像KRAS、BRAF这部分没有有效靶向药物的突变基因,似乎可从免疫治疗中获益。除了脑转移患者,部分临床研究显示,肝转移患者可从免疫联合抗血管生成治疗中获益。另外对于目前比较公认的biomarker——PD-L1的检测方法,也需进一步探讨。浙江省肿瘤医院范云教授表示对于PD-L1低表达患者,免疫联合化疗是最有效的。PD-L1阴性人群,免疫获益较小,但仍可从免疫联合化疗中获益。对于不适合免疫的人群,采用化疗联合抗血管生成是目前的标准。十大体育投注网络平台涂海燕认为应强调NGS大panel的检测。

且将新火试新茶,诗酒趁年华

        复旦大学附属肿瘤医院朱正飞教授介绍了“野生型局部晚期NSCLC免疫治疗最佳时期”。免疫参与局部晚期NSCLC治疗有三种模式:免疫巩固,免疫同步,免疫诱导。同步放化疗后给予免疫巩固是目前的标准治疗方式。免疫同步治疗是探索的热点,需考虑毒性问题。免疫诱导治疗则是新的研究思路。个体化免疫治疗时机的探索是未来的研究方向。

        讨论嘉宾福建省肿瘤医院黄诚教授提出PACIFIC研究给不可切除III期NSCLC治疗带来了重大的变革,在免疫治疗年代,这种模式跟免疫同步、免疫诱导相比,是否为最佳模式,需要更多的III期临床研究结果来告诉我们答案。中山大学肿瘤防治中心刘慧教授表示,根据今年ASCO报道,真实世界研究中同步放化疗后免疫巩固治疗的肺毒性远远高于PACIFIC临床试验。但是整体毒性还是可控的。因而,如何控制整体毒性、尽可能为长程的免疫巩固创造条件、降低转移率,也是让不可切除III期NSCLC患者生存受益的要点。我院潘燚教授则认为临床上超过1/3的患者因毒性问题,在放化疗结束之后没办法接受免疫治疗,因此潘教授提出将免疫治疗时机提前的可能性。另外能否摒弃化疗,单纯放疗联合免疫治疗,需后续临床试验进一步探索。第三篇章主持人中国科学院大学肿瘤医院陈明教授进行总结:相信在不可切除III期NSCLC中,放疗联合免疫,不管有无化疗,都将能找出优势人群,让治疗更加精准,使更多患者获益。

何惧风雪总潇潇,聊以新颜待今朝

        故事总是要讲到最后,会议进入了由清华大学陈晓媛教授主持的最后篇章。随着肺癌领域的蓬勃发展,曾经认为的单一病种——肺癌已经被认识到其实是具有高度异质性的疾病,因此给未来的临床研究和新药研发带来挑战。面对这一挑战,陆舜教授和吴一龙教授带来了“肺癌临床研究发展趋势”及“不可切除局部晚期/转移性NSCLC起始治疗专家共识”。

        陆舜教授总结了几种新型临床研究设计的优缺点,同时探讨了未来临床研究的发展方向。未来的发现工作应侧重于详细的基因组学和临床表征,同时彻底调查较少探索的领域,包括表观基因组学,蛋白质组学和代谢组学。综合临床数据库必须与临床前模型和筛选有效地整合。最终,需要系统生物学和生物信息学方法来协调这些信息,评估每个组成部分的相对重要性,并开发风险评分系统。

        大会最后一个讲题,也是17年来,中国肺癌高峰论坛的保留专题,由吴一龙教授通过对近年的研究发展和专家们的观点进行归纳总结,浓缩成专家共识,用于指导临床实践。今年吴一龙教授总结了九个共识,清晰而精辟,将会议带入高潮。

        会议的最后,大会主席感谢了每位演讲者、主持人、讨论嘉宾的精心准备,感谢每位观众的参与。正因为有大家的支持,肺高论坛17年来我们携手并进,创造历史,期望能继续风雨同舟,精准前行,明年第18届中国肺癌高峰论坛再相会!

广东省肺癌研究所   周嘉莹、王涵敏